病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告（比如B超、CT等），有这些基本上就能证明你的病情，医院有规定：各类医疗诊断证明病历上要有记载，不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假、绝不允许开假病假或疾病诊断证明。病例证明书是具有一定法律效用的医疗文书，是作为司法鉴定、保险索赔等重要依据之一，所以很多医院对于病例证明开具的管理都有相关规定，应在就诊时就询问好相关内容。
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开诊断证明一般先到门诊办公室或医务科联系，说明情况后，挂号看病，经治医生书写诊断证明后，再到门诊办公室或医务科加盖专用章就可以了。但是某些特殊情况下（如交通事故、纠纷等），必须有相关部门的证明。比方说心理疾病方面的医学诊断证明必须先要接受医生的诊断之后才能得到医生的这方面的证明。也就是说，先挂号看心理医学专科医生，讲述症状，按受医生的检查，后在医生得出诊断之后就可以向医生提出诊断证明书的要求。医生给你开出之后，还应该到院有关方面加盖公章才能有效。
病历和诊断证明有什么差别？1、含义不同：病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历，而诊断证明诊断证明是医生出具的一份正式的文件，用于证明患者所患的疾病以及需要接受的。
2、使用对象不同：病历是医生记录患者整个病程的检查、方式和结果的，主要是给医生看的，而诊断证明主要是给家属和病人看。